近日,中南大学湘雅二医院神经外科成功实施了一例使用神经外科机器人对一名药物难治性癫痫患儿进行了立体定向脑电图(SEEG)电极精准植入手术。手术的成功开展,使我院成为湖南省内第二家医院临床使用神经外科手术机器人的医院。
中南大学湘雅二医院神经外科功能组组长向军副教授介绍,该患儿名叫楷楷(化名),今年7岁,深受癫痫疾病的困扰。父母带着楷楷辗转多地,四处求医,尝试了多种抗癫痫药物,口服抗癫痫药物几乎达到了最大治疗剂量,但是效果并不明显,每天仍有多达十余次癫痫发作,严重影响了楷楷的生长发育及心理健康。随后,楷楷父亲经人推荐,来到了中南大学湘雅二医院就诊。在湘雅二医院神经外科进行了详细术前评估,并在喻孟强主任的带领下进行了反复讨论,考虑致痫灶隐匿且位于大脑深部,最终决定采取立体定向脑电图(SEEG)电极植入手术,并且通过先进的神经外科手术机器人辅助技术,将深部电极精准植入到术前计划的可能致痫区,手术由向军副教授主刀顺利完成,术后通过深部电极脑电图监测,精确定位及指导切除致痫灶,已于近日康复出院。
SEEG电极植入术是目前国际上最先进的精准定位致痫灶的技术,也是最能代表医院的癫痫诊治水平和能力。湘雅二医院神经外科开展SEEG手术已有两年多,至今已完成20余台SEEG手术,之前更多是使用传统的立体定向框架进行手术,神经外科手术机器人辅助进行SEEG手术与传统框架相比优势明显:首先手术机器人的精准性高,电极植入误差一般在0.5毫米之内;其次使用手术机器人,患者不再需要术前带笨重的金属框架定位,患者的舒适感和依从性更高;最后手术机器人辅助SEEG电极植入的速度比传统的用框架植入的速度要快很多,大大的缩短了手术时间。
向军副教授介绍,致痫灶的准确定位是癫痫外科手术取得良好效果的关键,有了神经外科手术机器人助力,能够更加清晰地显示颅内病理结构,进一步提升SEEG电极植入手术的精准性,大大缩短手术时间,是目前功能神经外科微创发展的新方向。